г.Екатеринбург, ул. 8 марта, 78

Режим работы: ПН - ПТ 8:00 - 20:00, СБ 8:00 - 16:00, ВС выходной

askmed78@yandex.ru

+7 (343) 257-96-09 +7 (343) 219-09-00

Заказать звонок

Диагностика и лечение
по направлениям

Новости

1-2 мая — выходные дни 3-4 мая медицинский центр работает с 8.00 до 13.00 5 […]

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ТТГ + СТ4 своб. + УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ — всего за 800 […]

ПСА ОБЩИЙ + ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ + КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА — всего за 1600 рублей

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Материал для исследования. Только плазма крови с антикоагулянтом EDTA.

Взятие. Медсестра.

Время взятия и доставки в лабораторию. При взятии крови обязательно учитываются суточные колебания концентрации гормона в крови. В зависимости от диагностических целей, кровь берут утром в 6-10 ч и дополнительно вечером в 21-22 ч. Наибольшие отклонения в течение суток составляют 200% (Долгов В.В., 1997). При динамических исследованиях точно соблюдают время предыдущих взятий крови. После венепункции и сбора крови, пробирку немедленно отправляют в лабораторию для отделения плазмы.

Подготовка пациента. Кровь берут натощак. Для исключения стресса следует дать пациенту возможность отдохнуть в тихом помещении минимально 20 мин. Не курить минимально в течение 1 ч до венепункции. Исключить алкоголь за 18 — 24 ч до венепункции. Исключить физические нагрузки (при неограниченной физической активности концентрация АКТГ в плазме выше, чем в положении лежа). Положение пациента должно быть всегда одинаковым: либо сидя, либо лежа.

Методика взятия и доставки. Стандартные методики описаны в разделах «Методика получения венозной крови», «Методика получения плазмы крови». Удобно использовать коммерческие пробирки, содержащие необходимое количество КзЭДТА и апротинин. При отсутствии коммерческих пробирок, в сухую охлажденную центрифужную пробирку из пластмассы предварительно помещают КзЭДТА 15% до концентрации 0,34 моль/л крови, апротинин (трасилол) 400-500 КIU/мл. Кровь немедленно перемешивают с антикоагулянтом. Плазму отделяют в течение 15 мин центрифугированием при 4°С и замораживают при температуре -20°С до проведения анализа.

Условия доставки и хранения. Плазму доставляют в лабораторию в замороженном состоянии. Возможна транспортировка плазмы в течение 1 часа при 2-8°С (на льду). В плазме при -20°С АКТГ стабилен в течение 1,5 месяцев (Меньшиков В.В., 1997).

Нормы, определенные производителем реагентов Siemens (DPC) для анализатора Immulite:

Нормы, определенные производителем тест-систем Biomerica, Inc.:

Нормы по Lavin N. ed. (Лавин Н., 1999), усредненные по методам РИА, ИФА: между 9-00 и 12-00 час.: 1,3 – 16,7 пмоль/л.

Примечание: Наивысшие уровни АКТГ обнаруживаются между 6-00 и 8-00 часами (после пробуждения), а низшие величины обычно наблюдаются между 21-00 и 22-00 часами, хотя могут быть значительные колебания в течение дня (Тиц Н., 1997). Во время беременности концентрация АКТГ возрастает к концу III триместра. При неограниченной физической активности концентрация АКТГ в плазме выше, чем в положении лежа.

Интерференция:

Увеличение концентрации АКТГ вызывают: Тепловой (сауна) и психологический стрессы, курение, сон, физические тренировки, хирургические вмешательства, гипогликемия.
лекарственные препараты: аминоглютетимид, амфетамины, ангиотензин II, кломипрамин, дексфенфлурамин, этомидат, глюкагон, инсулин, интерферон-бета, пирогены, леводопа, метоклопрамид, метирапон, мифепристон, ранитидин, вазопрессин, RU486 (Долгов В. и соавт., 1995; Тиц Н.,1997; Young D.1993,1995).
Снижение концентрации АКТГ вызывают: лактация, потеря в весе.
лекарственные препараты: клонидин, дексаметазон, метилпреднизолон, флуоцинолон, интерлейкин-В, октреотид, правастатин.

Коэффициенты пересчета в единицы СИ: [пмоль/л] = 0,2202 * [пг/мл].

Метрологическая прослеживаемость калибровки: Единый международный стандарт отсутствует, поэтому результаты, полученные на других аналитических системах, могут существенно отличаться. Референсные пределы (нормы) зависят от используемой аналитической системы. Используются рабочие калибраторы производителей тест-систем Biomerica, Inc. и реагентов Siemens (DPC).

Коэффициенты вариации:
Коэффициенты аналитической вариации:
Siemens (DPC): внутрисерийная воспроизводимость 3,1 — 9,6%; межсерийная воспроизводимость 5,1 — 9,4% (величины, заявленные производителем);
Biomerica, Inc.: внутрисерийная воспроизводимость 3,1 — 4,2%; межсерийная воспроизводимость 5,8 — 6,2% (величины, заявленные производителем).

Чувствительность тест-систем
Siemens (DPC): аналитическая — 1,98 пмоль/л (величина, заявленная производителем);
Biomerica, Inc.: аналитическая — 0,10 пмоль/л (величина, заявленная производителем)

Записаться на приём

 Отправляя заявку на прием на сайте вы даете свое согласие на обработку персональных данных