г.Екатеринбург, ул. 8 марта, 78

Режим работы: ПН - ПТ 8:00 - 20:00, СБ 8:00 - 16:00, ВС выходной

askmed78@yandex.ru

+7 (343) 257-96-09 +7 (343) 219-09-00

Заказать звонок

Диагностика и лечение
по направлениям

Новости

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ТТГ + СТ4 своб. + УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ — всего за 800 […]

ПСА ОБЩИЙ + ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ + КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА — всего за 1600 рублей

Предрейсовый медицинский осмотр – это не простая формальность, а обязательная процедура, с помощью которой можно […]

Кортизол

Материал для исследования. Плазма или сыворотка крови.

Взятие. Медсестра.

Время взятия и доставки в лабораторию. С 7 до 9 ч утра. При исследовании суточного ритма –дополнительно в 13-14 часов и в 20-22 часа. Суточный ритм формируется приблизительно к 3-му году жизни. Исследования кортизола в однократных пробах могут быть малоинформативны.

Подготовка пациента. Взятие утренней пробы крови натощак, при последующих взятиях исключить липемию (взятие через 2 — 4 часа после приема пищи). Исключить прием синтетических аналогов глюкокортикоидов, эстрогенов, опиатов, пероральных контрацептивов. Исключить прием алкоголя, физические упражнения, курение, любую стрессовую ситуацию, в том числе от ожидания и самого процесса взятия крови. Пациент при взятии крови находится в положении сидя или лежа.

Методика взятия и доставки в лабораторию. Стандартные методики описаны в разделах «Методика получения венозной крови», «Методика получения сыворотки крови», «Методика получения плазмы крови». Антикоагулянт для получения плазмы – только гепарин. В лабораторию доставляют 1 мл плазмы или сыворотки или не менее 2 мл крови.

Условия доставки и хранения. Стабилен при комнатной температуре 24 часа, при 4 — 8°С – до 7 дней, при -20°С – 3 мес (Guder W. и соавт., 1996).

Нормы, определенные производителем тест-систем Ortho-Clinical Diagnostics для анализатора Vitros ECi:

Нормы, определенные производителем тест-систем Human GmbH.:

Возрастные нормы (по Н.Тиц.,1997):

Примечание: Суточный ритм секреции формируется приблизительно к 3-му году жизни, он проявляется более высокими концентрациями кортизола днем и более низкими ночью. Максимальный уровень в плазме и моче – с 4 до 8 ч (пик – с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. В 20 ч концентрация в сыворотке в норме составляет

Интерференция:

Увеличение концентрации кортизола вызывают: различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электросудорожная терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение, хирургические операции, травмы, уремия;.
лекарственные препараты: атропин, ангиотензин II, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормон, кортизон-ацетат, циклический АМФ, синтетические глюкокортикоиды, эстрогены, глюкагон, инсерлин, интерфероны (альфа-2, бета, гамма), интерлейкин-6, опиаты, пероральные контрацептивы, простагландин F2альфа, вазопрессин (Young D., 1995); амфетамины, этанол (внутривенно и перорально), гидрокортизон, метоксамин, метоклопрамид, налоксон, никотин (у заядлых курильщиков) (Тиц Н. ред., 1997).
Снижение концентрации кортизола вызывают: потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30—90 мин);
лекарственные препараты: барбитураты, беклометазон, бетаметадон, клонидин, дексаметазон, дезоксикортикостерон, дестроамфетамин, эфедрин, этомидат, кетоконазол, лево-допа, сульфат магния, метирапон, мидазолам, метилпреднизолон, морфин, окись азота, карбонат лития, триамцинолон (при длительном лечении) (Young D., 1993); аминоглютетимид, бетаметазон валерат, даназол, фенитоин (у женщин), трилостан (Тиц Н. ред., 1997).
Специфичность: тест-системы Ortho-Clinical Diagnostics (Vitros ECi): процент перекрестной реактивности при 50% замещении на нулевой калибратор или на перекрестно-реагирующий реактант: преднизолон — 31,7%; кортикостерон — 10,2%; 11-дезоксикортизол — 1,3%; кортизон — 1,3%; тест-системы Human GmbH: преднизолон — 60%, кортикостерон — 29%, 11-дезоксикортизол —

Коэффициент пересчета в единицы СИ: [нмоль/л] = 27,59 * [мкг/дл]; [нмоль/л] = 27,59 * [мкг%];

Метрологическая прослеживаемость калибровки: Используется рабочий калибратор производителя тест-систем Ortho-Clinical Diagnostics (референсная процедура измерения: газовая хроматография / масс-спектрометрия с изотопным разведением ID-GC/MS). Единый международный стандарт отсутствует, поэтому результаты, полученные на других аналитических системах, могут существенно отличаться. Референсные пределы (нормы) зависят от используемой аналитической системы.

Коэффициенты вариации:
Коэффициенты биологической вариации: внутрииндивидуальная — 20,9%, межиндивидуальная — 45,6% (www.westgard.com).
Коэффициенты аналитической вариации:
Тест-системы Ortho-Clinical Diagnostics: внутрисерийная воспроизводимость 1,4 — 1,7%; межсерийная воспроизводимость 3,8 — 4,9%; (величины, заявленные производителем).
Тест-системы Human GmbH: внутрисерийная воспроизводимость 3,7 — 5,1% (величина, заявленная производителем); межсерийная воспроизводимость 4,7 — 5,9% (величины, заявленные производителем).

Чувствительность тест-систем Ortho-Clinical Diagnostics: аналитическая

Записаться на приём

 Отправляя заявку на прием на сайте вы даете свое согласие на обработку персональных данных